L'héparine non fractionnée (UFH) est un agent naturel largement utilisé pour empêcher la formation de caillots dans les vaisseaux. L'héparine non fractionnée est un diluant sanguin à action rapide, qui agit avec l'antithrombine, une protéine naturelle dans le corps, pour bloquer la formation de caillot. UFH est administré par voie intraveineuse au patient dans une veine du bras ou par injection sous-cutanée sous la peau. L'UFH peut également être administré oralement. Cependant, l'absorption orale de l'héparine non fractionnée est faible en raison de sa taille et de sa structure anionique. L' UFH n' est pas correctement absorbé par le tractus gastro-intestinal lorsqu' il est administré par voie orale.
L'héparine non fractionnée est principalement utilisée en thrombose veineuse profonde (TDV), embolie pulmonaire (EP) et thromboembolie veineuse (ETV) chez les patients présentant une augmentation des complications postopératoires. L'héparine non fractionnée est le traitement privilégié pour les patients à haut risque de complications hémorragiques, en raison de sa courte activité et de sa réversibilité et de son effet anticoagulant réversible. En outre, l'UTH offre divers avantages par rapport à d'autres types d'héparine, en raison de sa capacité à entrer rapidement dans le flux sanguin et moins dépendant des reins pour l'extraction. L'UTH est une option anticoagulante préférée pour les femmes enceintes, car elle ne traverse pas le placenta et est donc considérée comme sans danger pour le foetus.
Pilotes du marché de l'héparine non fractionnés
La croissance du marché de l'héparine non fractionnée augmente, en raison de l'incidence croissante de troubles thromboemboliques tels que thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire, et entre autres. Selon les données publiées dans les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en février 2018, 900 000 personnes sont touchées (1 à 2 pour 1 000) chaque année aux États-Unis en raison de la thromboembolie veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire (DVT/PE). Selon les données publiées dans le Circulation Research Journal: une revue de l'American Heart Association, en 2016, l'incidence de thromboembolie veineuse (VTE) augmente avec l'âge. Selon la même source, aux États-Unis, l'étude a estimé l'incidence stratifiée selon l'âge, soit 143 pour 100000 chez les 40 à 49 ans, 200 pour 100 000 chez les 50 à 59 ans, 391 pour 100000 chez les 60 à 69 ans, 727 pour 100000 chez les 70 à 79 ans et 1134 pour 100000 chez les ≥ 80 ans. De plus, la faible sensibilisation à l'embolie pulmonaire et à la thrombose veineuse profonde montre la négligence envers le diagnostic précoce de cette affection. De plus, les organismes de réglementation des soins de santé s'emploient à sensibiliser davantage les gens à la même situation, ce qui devrait conduire le marché de l'héparine non fractionnée dans un avenir proche.
Toutefois, les effets néfastes de l'héparine non fractionnée pendant le traitement constituent un frein majeur à la croissance du marché de l'héparine non fractionnée. Héparine ? induite thrombocytopénie (HIT), un effet indésirable survenant pendant le traitement par héparine, est associé à une augmentation incohérente de la coagulation entraînant d'autres complications. Par exemple, selon les données publiées dans American Society of Hématologie en 2017, la thrombopénie induite par l'héparine (HIT) est la complication non héparine la plus cliniquement pertinente. De plus, les adultes recevant une formulation d'héparine pour des indications médicales ou chirurgicales générales sont plus à risque d'HIT que les patients pédiatriques ou obstétricaux.
De plus, le rapport coût-efficacité de l'héparine à faible poids moléculaire par rapport à l'héparine non fractionnée dans la prévention de thromboembolie veineuse (ETV) dans les maladies critiques limite l'adoption d'héparine non fractionnée. Selon les données publiées dans le Journal of American Medical Association (AMA), en novembre 2014, les coûts hospitaliers par patient utilisant de l'héparine à faible poids moléculaire étaient de 39 508 $US, contre 40 805 $US sur l'héparine non fractionnée. De plus, l'héparine de faible poids moléculaire s'est avérée plus efficace et moins coûteuse dans le traitement de l'ETV.
Marché de l'héparine non fractionnée - Analyse régionale
Sur la base de la région, le marché de l'héparine non fractionné est segmenté en Amérique du Nord, Amérique latine, Europe, Moyen-Orient, Asie-Pacifique et Afrique. L'Amérique du Nord occupe une position de premier plan sur le marché mondial de l'héparine non fractionnée, en raison de la prévalence croissante de thromboembolie veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire dans la région. Par exemple, selon les résultats des données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), février 2018, environ 60 000 à 100 000 personnes sont décédées en raison de DVT/PE, aux États-Unis.De plus, 10 à 30 % des personnes meurent dans un délai d'un mois à compter du diagnostic. De plus, selon la même source, environ 5 % à 8 % de la population américaine présente l'un des nombreux facteurs de risque génétique, comme les thrombophilies héréditaires, ce qui augmente le risque de thrombose.
Paysage concurrentiel du marché de l'héparine non fractionné
Parmi les principaux acteurs opérant sur le marché de l'héparine non fractionnée, on compte B. Braun Melsungen AG, Pfizer, Inc., Baxter International Inc., Siemens Ag, Sagent Pharmaceuticals, Inc. et LEO Pharma A/S.
Les progrès de la recherche sur l'héparine non fractionnée devraient créer de nouvelles applications dans le traitement des maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC). Une étude pilote réalisée à l'Université de Portsmouth en décembre 2017 a évalué que l'utilisation d'héparine non fractionnée nébulisée inhalée est un traitement efficace de la MPOC modérée à sévère. L'héparine non fractionnée améliore significativement la fonction pulmonaire et réduit la respiration laborieuse.
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À propos de l'auteur
Vipul Patil
Vipul Patil est un consultant en gestion dynamique avec 6 ans d'expérience dans l'industrie pharmaceutique. Reconnu pour son sens de l'analyse et sa vision stratégique, Vipul a établi avec succès des partenariats avec des sociétés pharmaceutiques pour améliorer l'efficacité opérationnelle, mener à bien une expansion plus large et gérer les complexités de la distribution sur des marchés à fort potentiel de revenus.
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