保健补偿市场 SIZE AND SHARE ANALYSIS - GROWTH TRENDS AND FORECASTS (2024 - 2031)

保健补偿市场 Size and Trends

全球医疗补偿市场估计价值为: 23.11美元 2024年学士 预计将达到 71.10美元 到2031年时显示复合年增长率 (CAGR)从2024年到2031年占17.4%.

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全球医疗报销市场增长的动力是,对基于保险的医疗报销的需求增加,医疗费用上升。 采用将技术和数据分析相结合的创新偿还模式也推动了市场增长。 各国政府和监管机构正在开展若干卫生改革和举措,以扩大保险覆盖面。 此外, 老年病 在预测期间,易受各种慢性疾病影响的人口和对优质医疗服务的需求不断增加,可推动保健补偿市场的增长。 然而,发展中国家缺乏保健资源和基础设施,病人对偿还设施缺乏认识,都可能阻碍市场增长。

越来越多地采用数字偿还办法

随着世界各地保健系统日益复杂,越来越需要简化报销程序。 事实证明,传统的纸质系统效率低下,导致行政费用增加,等待付款的时间很长。 保健提供者和保险商正在认识到数字技术的价值,这些技术能够使偿还工作流程自动化和优化。 基于云的索偿处理平台等解决方案允许实时状态更新,综合计费和编码功能,以及先进的数据分析能力. 这有助于解决收入流失和上诉管理等问题。 在这一流行病期间,远程保健和远程病人监测也大大扩展。 随着虚拟护理提供模式日益主流化,数字平台将在各护理环境同步偿还费用方面发挥重要作用。 它们与现有临床和金融体系结合的能力使过渡更加无缝。 随着该行业更多的参与者采用标准格式,如CMS-1500和UB-04电子索赔表,互操作性正在改善多方利益攸关者的协作。

Market Concentration and Competitive Landscape

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更加注重基于价值的支付模式

传统的收费服务模式长期以来一直以保健补偿为主。 然而,由于保健费用不断上涨,以及需要提高质量和取得更好的结果,付款人和提供人探索了替代付款结构。 基于价值的模型将供应商补偿的一部分与注重预防护理、慢性病管理和患者满意度的质量衡量和业绩计量联系起来。 这种向人口健康的转变鼓励了护理机构之间的合作。 捆绑支付和零星支付模式还侧重于具体的临床条件、程序或护理事件,而不是个人服务。 这为改善健康成果提供了财政奖励,同时减少了过度治疗和不必要的费用。 数据分析在评价不同偿还安排的临床和财务业绩方面发挥关键作用。 CMS、私营保险公司和区域联盟的几个试点方案已经开始测试这种模式。 虽然在复杂条件和小提供者网络方面仍然存在挑战,但这种势头似乎已准备好在未来几年中使基于价值的付款占保健预算的更大部分。 例如,2024年4月,AHIP、美国医学协会(AMA)和全国ACOs协会(NAACOS)发布了一本剧本,概述了促进私营部门采用基于价值的护理的自愿最佳做法。 这项举措旨在提高保健的质量、公平和可负担性。 该手册侧重于关键领域,如病人的归属方法、财务基准和有效的风险调整战略。

分析员的关键外卖:

全球医保报销市场增长的动力是,随着治疗费用增加,医保费用不断上涨。 老龄化人口的增长也可推动市场增长,因为老年病人通常需要更多的医疗和服务。 世界各国政府正在设法通过其他偿还模式控制费用。 由于建立了医疗保健制度和人均医疗保健支出较高,北美目前主导着市场。 欧洲也是一个主要市场,尽管偿还结构因国而异。

在亚太,中国和印度等国家改革其保健系统并满足扩大中产阶级的需要,是巨大的机遇。 私营保险公司在补充公共计划方面也发挥作用。 技术还将通过加快索赔的处理速度和新的付款机制而破坏现有的安排。 然而,隐私和安全问题可能阻碍数字化的转变。

随着政府政策决定偿还方式的发展,监管方面的不确定性会阻碍市场增长。 供应商网络还必须通过控制费用同时保持护理质量来适应偿还费用的变化。

市场挑战:缺乏保健基础设施和资源

缺乏适当的保健基础设施和资源会阻碍全球保健偿还市场的增长。 许多发展中国家仍然在为其人民提供基本的保健设施和服务。 如果初级保健需要得不到满足,报销政策和制度就变得非常困难。 例如,根据卫生组织的资料,截至2022年,非洲只有30%的人口能够获得基本保健服务。 大多数农村地区和不发达地区几乎没有医院、诊所和社区保健中心。 几个非洲国家的医生、护士和其他医疗专业人员也严重短缺,因为大多数受过培训的工作人员由于工作条件差和国内工资低而移徙到发达国家。 没有基本的保健基础设施和前线服务,人们几乎没有动力投资于保险单或选择补偿方案。 印度、印度尼西亚、菲律宾和肯尼亚等国家取得了进展,但获得医疗保健的机会仍然不普遍。 城乡人口差距很大. 根据世界银行的数据,每年有1亿多人被推到贫困线以下,从而从印度和中国的口袋中支付医疗需求。 这主要是因为缺乏公共卫生保险,私人医疗保险或公司低收入人口计划负担不起。

市场机会: 在国土安全和国防部门新出现的应用

复杂的疾病管理方案的出现可为全球保健补偿市场的增长提供机会。 由于预期寿命增加和生活方式改变,世界各地慢性病发病率不断上升,因此越来越需要长期的全面和协调护理。 疾病管理方案旨在通过多学科护理小组来满足这一需求,这些小组密切监测患者,确保患者接受推荐的治疗和筛查,并提供教育,增强患者自我管理自身状况的能力。 与日常护理或间歇护理相比,这一方法导致健康结果的改善,特别是对于患有多种慢性疾病的复杂病人而言,这需要几位医学专家的投入。 例如, 糖尿病 根据在9个欧洲国家进行的一项2021年研究,强调定期检查、饮食和生活方式咨询以及初级医生、内分泌学家和其他提供者协调护理的管理方案可以降低糖尿病和心脏病患者的住院和保健费用。

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索赔-政府支助

在索赔方面,由于政府对医疗保健的大力支持,全额支付部分估计在2024年占市场份额最高,为70.10%。 全球各国政府正在通过提供医疗费用保险的计划促进全民保健。 这鼓励更多的人选择全面保险计划,完全支付费用,无需自付任何费用。 有利的条例还刺激了保险商之间的竞争,通过提出有吸引力的全额支付选择,吸引更多的客户。 雇主赞助的集体保险是向雇员提供全额支付的保健福利的一种普遍模式。 由于越来越强调雇员的健康,公司认为必须通过这种计划减轻财政负担,以留住熟练的劳动力。

由支付者- 高支出能力促进私人支付者部分

在付款人方面,由于私人付款人的支出能力较高,估计2024年的市场份额最高,为60.2%。 拥有较高可支配收入的个人和家庭更倾向于私人医疗保险开支或直接从口袋中支付。 此外,许多高收入群体在特别保健机构寻求独家护理,这需要私下解决账单。 全面的私人计划在选择供应商和定制覆盖面方面提供了灵活性。 随着健康意识的不断提高,人们愿意为优质服务支付更多的费用,并更快地获得私人渠道提供的服务。 这加强了相对于覆盖面有限或等候时间长的公共选择的偏好。

由服务提供人-近距离和灵活性助推员办公室访问

在服务提供者方面,估计医师办公室在2024年的市场份额最高,为35.2%,因为它提供了接近性和灵活性。 人们一般更喜欢在离家很近的地方就共同的健康问题看医生,而不是去远方的医院. 这大大节省了旅行时间和精力。 医生诊所也允许更快的预约和就诊,这对人们来说是方便的。 此外,多年来,医生与病人建立了关系,鼓励他们重复就诊。 这种门诊服务的费用比住院治疗费用低。 随着慢性病的增加,人们越来越多地选择在医生办公室进行后续咨询和定期检查。

Regional Insights

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美国的医疗保健报销市场目前在全球格局中占据主导地位,2024年占38.2%,并准备在未来几年中保持其极点地位。 作为全球医疗开支最高的国家,美国体系的发展和改革对整个行业有着广泛的影响. 世界各国密切注视该国3.6万亿美元年度保健支出所产生的政策变化和支付模式。

公共保健方案 医疗保险和医疗补助仍然是主要的支柱,私人医疗保险仍然覆盖大多数美国人。 然而,付款人正在采用新的战略,如参考定价和基于价值的安排,以阻止供应商不断上涨的费用。 保险公司之间的合并也提高了它们对价格的讨价还价能力。 美国继续完善其复杂的偿还基础设施,许多发展中的保健制度都试图在一段时间内效仿。

中国迅速成为全球最有希望的医保报销市场。 由于北京的医改举措和中产阶级阶层的大规模崛起,中国报销部门在过去十年中迅速扩大. 公共和私人计划都激增,以满足其14亿人口的保险需求。 政府还强调在偿还率仍然很低的农村和郊区发展保健基础设施。

Market Report Scope

Key Developments

• 2024年5月,任,县知县. 印度洋 交易所有限公司 与QubeHealth合作推出了新的保健福利。 这项举措引入了Qube Health-Pay,这是一个医疗支付应用软件,提供医疗费用即时现金回报,旨在减轻雇员及其家属的经济负担。
• 2024年2月,由来自Sage Growth Partners的新数据发布,Encoda是保健报销技术的领先者. 在医疗实践中,结果突出了在病人护理与财政可持续性之间取得平衡的重要性。 Encoda的首席执行官Lisa Taylor夫人说,报告显示,保健管理人员在相当长的一段时间里,面对不断变化的付款人需求——每天超过41%——管理收入周期问题。
• 2023年11月 (英语).医疗保健和医疗援助服务中心(a) 最后敲定了旨在加强初级保健、促进保健公平、支持家庭照顾者以及增加获得行为和口腔保健的机会的政策。 这些举措是2024年《医疗保健计划》医疗费用表最终规则的一部分。 该规则包括支付主要疾病导航服务费、帮助病人和家庭治疗癌症和其他严重疾病的规定。

* 定义: 全球保健补偿市场是通过检测和光谱分析其衰变同位素排放的伽马射线来分析样品的科学仪器的市场。 保健补偿用于核物理研究、石油和天然气勘探、核保安与安全、医学和其他领域。 它可以通过样品中独特的伽马射线排放信号来识别和量化样品中的同位素.

Market Segmentation

• Bn, 2019 - 2031年
  • 全额支付
  • 薪酬不足
• Payer Insights(收入,美元,2019-2031年)
  • 私人付款人
  • 公共付款人
• 服务提供者深入观察(Revenue, USD Bn, 2019-2031)
  • 医生办公室
  • 医院和诊所
  • 诊断实验室
  • 医疗设备和用品
  • 其他人员
• 区域深入观察(Revenue, USD Bn, 2019-2031)
  • 北美
    • 美国.
    • 加拿大
  • 拉丁美洲
    • 联合国
    • 联合国
    • 墨西哥
    • 拉丁美洲其他地区
  • 欧洲
    • 德国
    • 吴K.
    • 页:1
    • 法国
    • 意大利
    • 俄罗斯
    • 欧洲其他地区
  • 亚太
    • 中国
    • 印度
    • 日本
    • 澳大利亚
    • 韩国
    • 东盟
    • 亚洲及太平洋其他地区
  • 中东
    • 海合会 国家
    • 以色列
    • 中东其他地区
  • 非洲
    • 南非
    • 北非
    • 中部非洲
• 关键玩家透视
  • 联合卫生小组
  • 阿维瓦
  • 爱丽安兹
  • CVS 卫生公司
  • Bupa (英语).
  • 在线
  • 锡格纳公司
  • 中子公司
  • 国歌股份有限公司.
  • 蓝十字蓝盾协会
  • 人类公司
  • 健康保健计划公司
  • 医疗救助服务
  • 保健服务公司
  • 蓝十字蓝盾
  • Molina保健公司
  • Kaiser 常设