Mercado de Neuromonitorização Intraoperatória – Para evitar perigos neurais
Neuromonitoramento intraoperatório (IONM) também chamado de monitoramento neurofisiológico intraoperatório é um procedimento que usa equipamentos especializados para avaliar a função do sistema nervoso, incluindo nervos e medula espinhal durante cirurgias neurais. O papel do neuromonitoramento intra-operatório é fornecer feedback imediato e aviso ao cirurgião para a prevenção de lesões nervosas permanentes como resultado de danos iatrogênicos. A IONM é geralmente empregada à medida que aumenta a segurança e melhora os resultados durante uma cirurgia de coluna vertebral. A atividade neural é medida em termos de potenciais evocados eletricamente dos nervos com a ajuda de um equipamento chamado eletroencefalograma (EEG). O neuromonitoramento intraoperatório é benéfico para o paciente, pois permite a avaliação da função do tecido nervoso durante a cirurgia, tornando a cirurgia segura em comparação com testes de hardware convencionais, como raios X e exames de TC. O IONM também é rápido, indolor, fácil e barato. Pode gravar a função do nervo várias vezes ou mesmo durante todo o processo de cirurgia. Aumentar o número de mortalidade durante cirurgias espinhais fator principal impulsionando o crescimento do mercado global de neuromonitorização intraoperatória. Por exemplo, de acordo com uma pesquisa realizada pela Scoliosis Research Society, EUA, um total de 197 mortes foi relatado entre 108,419 pacientes que haviam sido submetidos a cirurgia neural.
O mercado global de neuromonitorização intra-operatória foi avaliado em US$ 2,632,4 milhões em 2016 e é esperado para testemunhar um CAGR robusto de 6,53% durante o período de previsão (2017 - 2025).
Figura 1. Global Intraoperative Neuromonitoring Market (US$ Mn), por Região, 2016
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US$ 901.5 Mn
O aumento do número de falhas cirúrgicas que levam a danos iatrogênicos é um dos fatores proeminentes responsáveis pelo crescimento do mercado intra-operatório de neuromonitorização. Por exemplo, de acordo com uma pesquisa publicada pela Laser Spine Institute LLC 2015, estima-se que 400.000 pessoas tenham uma cirurgia na coluna vertebral nos EUA anualmente e 30-40% dos pacientes estavam sofrendo de complicações pós-operatórias. Além disso, de acordo com a American Laryngological, Rhinological and Otological Society 2013, estima-se que 6% dos casos submetidos a lesão no nervo facial sofrida por lesão no nervo facial iatrogênico devido à falta de cuidado durante os procedimentos cirúrgicos. Os benefícios oferecidos pelo Neuromonitoramento Intraoperatório estão levando a aumentar na adoção dessas unidades por várias instalações cirúrgicas. Por exemplo, de acordo com o International Journal of Spine Cirurgia 2017, o uso de IONM em procedimentos cirúrgicos de escoliose foi registrado como 27% em 2005 que testemunhou um aumento de 46,9% em 2011. No entanto, espera-se que a falta de profissionais qualificados e a baixa consciência da IONM nas economias emergentes dificultam o crescimento do mercado.
A América do Norte foi a principal região do mercado global de neuromonitorização intra-operatória em 2016, devido ao cenário de reembolso favorável na região e às crescentes adoções de IONM no departamento cirúrgico. Por exemplo, a Medicare construiu códigos CPT e políticas de reembolso relativas ao uso de neuromonitoramento intraoperatório como parte dos códigos e diretrizes revisados do CPT lançados em 2017. Outro fator que aumenta o crescimento do mercado é o aumento dos casos no número de cirurgias de medula espinhal na América do Norte. Por exemplo, de acordo com a Pensilvânia Health Care Cost Containment Council, Statewide Statistics and Key Findings 2014, cerca de 21,293 adultos foram submetidos a cirurgia de fusão espinhal em 2014, testemunhando um aumento de 67,2% desde 2004 nos EUA. A mesma fonte afirma que 3,3% das pessoas que sofreram fusão espinhal na Pensilvânia experimentaram complicação cirúrgica durante o processo de fusão.
A Ásia-Pacífico está prevista para testemunhar um crescimento marginal no mercado global de neuromonitorização intra-operatória, devido ao aumento do turismo médico e ao aumento da conscientização sobre a segurança dos pacientes durante a cirurgia. Por exemplo, de acordo com a Indian Brand Equity Foundation (IBEF) 2015, mais de 2.000 pacientes visitaram a Índia em 2015 para procedimentos médicos, que incluem principalmente procedimentos espinhais, transplante de fígado e outros procedimentos cosméticos.
Os jogadores de mercado estão adotando estratégias de crescimento inorgânico para manter a posição de liderança no mercado global de neuromonitorização intra-operatória
Os principais intervenientes do mercado estão focados na aquisição de empresas de médio e pequeno porte para expansão de capacidades de fabricação e distribuição para grande área geográfica. Por exemplo, em dezembro de 2017, a NuVasive, Inc. adquiriu o SafePassage, um provedor de serviços de monitoramento neurofisiológico intraoperatório para expandir o negócio de neuromonitorização. Além disso, as empresas estão investindo em atividades de pesquisa e desenvolvimento para o desenvolvimento de sistemas de melhor qualidade com melhor desempenho e instalações. Por exemplo, em 2012 Inomed Medizintechnik GmbH introduziu um C2 Spine Software que fornece controle automático para o estado de relaxamento farmacológico e oferece neuromonitorização eficaz e eficiente.
Os principais players que operam o mercado global de neuromonitorização intraoperatória incluem Monitoramento Preciso, Inomed Medizintechnik GmbH, Neuromonitoring Technologies, Natus Medical Incorporated, Medtronic, Biotronic NeuroNetwork, NuVasive Inc., Sentient Medical Systems e SpecialityCare.
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