O fígado desempenha um papel fundamental no controle de uma variedade de aspectos do metabolismo lipídico. Principalmente, o fígado sintetiza bile, ingredientes dos quais são necessários para a absorção de gordura no intestino. Além disso, a descarga biliar de colesterol e fosfolipídios no intestino é de importância fundamental na homeostase lipídica do corpo. Além disso, o fígado fornece as lipoproteínas de plasma; produz apoproteínas que são responsáveis por regular muitas interconversões metabólicas entre as classes de lipoproteína. Ele também regula ingredientes lipoproteína lipídicos como triglicerídeos, colesterol e fosfolípidos. A colestase é um estado em que o suco de bílis do fígado não pode fluir para o duodeno (a primeira seção do intestino delgado). Existem dois tipos básicos de colestase – tipo obstrutivo de colestase e tipos metabólicos de colestase. Em tipo obstrutivo da colestase, há um bloqueio no sistema do ducto que carrega a bílis do fígado, enquanto que no tipo metabólico da colestase há um problema na formação de bílis no fígado. O primeiro pode ocorrer devido a cálculo ou malignidade, enquanto o último pode ser genético ou pode ocorrer devido a efeitos colaterais de outras drogas. Os sintomas da colestase incluem coceira, icterícia, fezes pálidos e urina escura.
Um dos principais tipos de colestase é a colestatina obstétrica. De acordo com o Royal College of Obstetricians and Gynecologists, a colestase obstétrica afeta 0,7% das gestações nas populações multiétnicas, além de 1,2–1,5% das gestantes de origem indiana ou paquistanesa, na Inglaterra. A prevalência de colestase obstétrica é moldada por fatores genéticos e ambientais. As estatísticas variam entre as populações em todo o mundo. Por exemplo, 2,4% de todas as gestações são afetadas no Chile. Há crescente prevalência desta doença no mundo, que por sua vez irá impulsionar o crescimento do mercado global de tratamento da colestase.
Imposto sobre o Mercado de Tratamento de Cholestasis
Com base na classe farmacêutica, o mercado global de tratamento da colestase é classificado em:
A doença de colesterol pode afetar muitos lados do metabolismo lipídico. A acumulação de constituintes tóxicos de bílis em hepatócitos devido à perturbação da bílis do fígado ao intestino pode prejudicar os hepatócitos, o que pode resultar em funcionalidade sintética danificada e redução da produção de enzimas envolvidas no metabolismo da lipoproteína. Além disso, a descarga de lipoproteína é perturbada em alguma fase da colestase, revelada por declínio nos níveis de HDL e emergência da lipoproteína anormal X no plasma. Uma vez que a colestase pode estar ligada a uma variedade de doenças, o seu tratamento é de extrema importância. Os avanços tecnológicos, bem como o desenvolvimento de testes diagnósticos eficientes garantirão a detecção precoce da doença, aumentando assim o crescimento do mercado de tratamento da colestase.
Aumento da prevalência de colestase obstétrica para impulsionar o crescimento do mercado global de tratamento da colestase
De acordo com um relatório publicado no National Center for Biotechnology Information, a colestase intra-hepática da gravidez (ICP) ou a colestase obstétrica é a principal doença hepática durante a gravidez. A colestase obstétrica é tipicamente uma doença reversível que ocorre no segundo ao terceiro trimestre. Caracteriza-se por pruritus (vere coceira da pele) principalmente nas palmas e solas, aminotransferases de soro proeminentes acoplados com aumento dos níveis de ácido bile sérico. Como o número de gravidezes é provável que aumente no futuro próximo, assim é a prevalência de colestase. Além disso, a colestase pode ser hereditária na natureza. Há uma presença significativa de colestase crônica em crianças devido à natureza da doença. De acordo com o Centro Nacional de Informação em Biotecnologia, distúrbios hereditários de atresia biliar e colestase intrahepática são as principais causas da doença hepática crônica entre as crianças. Em crianças, eles também atuam como os principais indicadores para o transplante de fígado. A população em crescimento garante maiores ocorrências da doença entre as crianças. Isso, por sua vez, irá impulsionar o crescimento do mercado geral de tratamento da colestase durante o período de previsão.
Algumas das principais empresas que operam no mercado de tratamento da colestase são Eli Lily e Company, Palmetto Health, Asklepion Pharmaceuticals, LLC e Abbott Laboratories.
Principais desenvolvimentos
Os principais jogadores do mercado estão focados na realização de ensaios clínicos para avaliar suas novas terapias para o tratamento da colestase. Por exemplo, em julho de 2019, Genkyotex, uma empresa biofarmacêutica, anunciou a análise pós-hoc positiva do teste de fase 2 que avaliou o uso de Setanaxib, um inibidor de enzima NOX-1/4, para o tratamento da doença hepática cholestatic.
A investigação e o desenvolvimento relacionados com a colestase deverão aumentar o crescimento do mercado. Por exemplo, um estudo apresentado pela Escola de Medicina do Icahn no Monte Sinai, Nova York na Semana de Doenças Digestivas 2019 em San Diego identificou uma ligação entre a colestase intra-hepática da gravidez e a doença hepática gordurosa nonalcoólica.
No entanto, espera-se que o fracasso das terapias no tratamento da colestase atravesse o crescimento do mercado. Por exemplo, em agosto de 2019, um estudo do King’s College London publicado em The Lancet descobriu que o tratamento com ácido ursodeoxicólico não reduz os resultados perinatais adversos em mulheres que sofrem de colestase intra-hepática da gravidez.
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Sobre o Autor
Vipul Patil
Vipul Patil é um consultor de gestão dinâmico com 6 anos de experiência dedicada na indústria farmacêutica. Conhecido pela sua perspicácia analítica e visão estratégica, a Vipul estabeleceu parcerias bem-sucedidas com empresas farmacêuticas para aumentar a eficiência operacional, realizar uma expansão mais ampla e navegar pelas complexidades da distribuição em mercados com elevado potencial de receitas.
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