Mercato di Neuromonitoring Intraoperativo – Per evitare i pericoli neurali
Neuromonitoring intraoperativo (IONM) chiamato anche come monitoraggio neurofisiologico intraoperativo è una procedura che utilizza attrezzature specializzate per valutare la funzione del sistema nervoso compreso i nervi e il midollo spinale durante interventi neurali. Il ruolo del neuromonitoring intraoperativo è quello di fornire un feedback immediato e un avviso al chirurgo per la prevenzione di lesioni nervose permanenti a causa di danni iatrogeni. L'IONM è solitamente impiegato in quanto aumenta la sicurezza e migliora i risultati durante un intervento chirurgico della colonna vertebrale. L'attività neurale è misurata in termini di potenziali elettricamente evocati dai nervi con l'aiuto di un'apparecchiatura chiamata elettroencefalogramma (EEG). Il neuromonitoring intraoperativo è vantaggioso per il paziente in quanto consente la valutazione della funzione dei tessuti nervosi durante l'intervento chirurgico, rendendo la chirurgia sicura rispetto ai test hardware convenzionali come raggi X e scansioni CT. L'IONM è anche veloce, indolore, facile e poco costoso. Può registrare la funzione nervosa più volte o anche durante tutto il processo di chirurgia. Aumentare il numero di mortalità durante gli interventi spinali fattore principale che guida la crescita del mercato globale di neuromonitoring intraoperativo. Per esempio, secondo un'indagine di ricerca condotta dalla Scoliosis Research Society, negli Stati Uniti, un totale di 197 mortalità è stato segnalato tra 108.419 pazienti che avevano subito un intervento chirurgico neurale.
Il mercato mondiale del neuromonitoring intraoperativo è stato valutato a 2.632,4 milioni di dollari nel 2016 e si prevede di assistere ad una robusta CAGR del 6,53% rispetto al periodo previsto (2017 - 2025).
Figura 1. Global Intraoperative Neuromonitoring Market (US$ Mn), per Regione, 2016
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US$ 901,5 Mn
Aumentare il numero di guasti chirurgici che portano a danni iatrogeni è uno dei principali fattori responsabili per la crescita del mercato neuromonitoring intraoperativo. Per esempio, secondo un sondaggio di ricerca pubblicato da Laser Spine Institute LLC 2015, circa 400.000 persone subiscono una chirurgia spinale negli Stati Uniti ogni anno e 30-40% dei pazienti sono stati segnalati per essere affetti da complicazioni post-operative. Inoltre, secondo The American Laryngological, Rhinological and Otological Society 2013, una stima del 6% dei casi sottoposti a lesioni nervose facciali subiti da lesioni nervose facciali iatrogeni a causa della mancanza di cura durante le procedure chirurgiche. I benefici offerti dal neuromonitoring intraoperativo stanno portando a crescere nell'adozione di queste unità da varie strutture chirurgiche. Per esempio, secondo il Journal of Spine Surgery 2017, l'uso di IONM nelle procedure chirurgiche di scoliosi è stato registrato al 27% nel 2005 che ha assistito ad un aumento del 46,9% nel 2011. Tuttavia, la mancanza di professionisti qualificati e la scarsa consapevolezza di IONM nelle economie emergenti sono tenuti a ostacolare la crescita del mercato.
Nord America è stata la regione leader nel mercato globale dei neuromonitoring intraoperativi nel 2016, a causa dello scenario di rimborso favorevole nella regione e delle adozioni crescenti di IONM in reparto chirurgico. Ad esempio, Medicare ha costruito i codici CPT e le politiche di rimborso per quanto riguarda l'uso del neuromonitoring intraoperativo come parte dei codici e delle linee guida CPT riveduti nel 2017. Un altro fattore che aumenta la crescita del mercato è l'aumento dei casi nel numero di interventi del midollo spinale in Nord America. Ad esempio, secondo il Pennsylvania Health Care Cost Containment Council, Statewide Statistics and Key Findings 2014, circa 21,293 adulti hanno subito un intervento chirurgico di fusione spinale nel 2014 testimoniando un aumento del 67,2% dal 2004 negli Stati Uniti. La stessa fonte afferma che il 3,3% delle persone che hanno subito la fusione spinale in Pennsylvania ha sperimentato complicazioni chirurgiche durante il processo di fusione.
Asia Pacifico è prevista per assistere ad una crescita marginale nel mercato globale del neuromonitoring intraoperativo, a causa dell'aumento del turismo medico e della crescente consapevolezza della sicurezza dei pazienti durante l'intervento chirurgico. Ad esempio, secondo la Indian Brand Equity Foundation (IBEF) 2015, oltre 2.000.000 di pazienti hanno visitato l'India nel 2015 per le procedure mediche, che includono principalmente procedure spinali, trapianto di fegato e altre procedure cosmetiche.
I giocatori di mercato stanno adottando strategie di crescita inorganiche per mantenere la posizione di leader nel mercato globale del neuromonitoring intraoperativo
I principali attori del mercato si concentrano sull'acquisizione di società di medie e piccole dimensioni per l'espansione delle capacità di produzione e distribuzione in un'area geografica di grandi dimensioni. Ad esempio, nel dicembre 2017, NuVasive, Inc. ha acquisito SafePassage, un fornitore privato di servizi di monitoraggio neurofisiologico intraoperativo per l'espansione del business neuromonitoring. Inoltre, le aziende stanno investendo in attività di ricerca e sviluppo per lo sviluppo di sistemi di migliore qualità con prestazioni e strutture migliorate. Per esempio, nel 2012 Inomed Medizintechnik GmbH ha introdotto un software C2 Spine che fornisce il controllo automatico per lo stato di rilassamento farmacologico e offre un neuromonitoring efficace ed efficiente.
I giocatori chiave che operano nel mercato globale dei neuromonitoring intraoperativi includono Accurate Monitoring, Inomed Medizintechnik GmbH, Neuromonitoring Technologies, Natus Medical Incorporated, Medtronic, Biotronic NeuroNetwork, NuVasive Inc., Sentient Medical Systems e SpecialityCare.
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