MARCHé DU TRAITEMENT DE L'ARTHRITE RHUMATOïDE ANALYSIS

La polyarthrite rhumatoïde (RA) est la polyarthrite auto-immune la plus courante touchant plus de 1,3 million de citoyens américains (American College of Rheumatology). Plus surprenant est de savoir qu'environ 75% de cette population touchée sont des femmes. Affectant les articulations à tout âge, la polyarthrite rhumatoïde doit être traitée tôt pour éviter une chirurgie de remplacement articulaire coûteuse. Bien qu'il puisse affecter n'importe quelle articulation, les petites articulations dans la main et les pieds ont tendance à être le plus touchés. Traitements disponibles pour les aides à la polyarthrite rhumatoïde pour revivre les symptômes et améliorer la fonction articulaire. Un traitement complet pour l'AR implique généralement l'intégration de l'éducation des patients, l'exercice, les médicaments et la chirurgie (occasionnellement). Le marché du traitement de la polyarthrite rhumatoïde peut être analysé selon le type de médicament, comme suit:

• Médicaments biologiques
• anticorps monoclonaux
• Non biologiques
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Corticostéroïdes
• Analgésiques
• Médicaments anti-rhumatismaux modifiant la maladie (DMARD)
• Inhibiteurs de l' IL-6
• Inhibiteurs du TNF

Les AINS et les corticostéroïdes sont également les médicaments thérapeutiques à action rapide de première ligne. L'acétylsalicylate, le naproxène, l'ibuprofène, l'étodolac et le diclofénac sont les AINS habituellement prescrits comme médicaments de première intention pour la PR. Ces médicaments réduisent l'inflammation et la douleur. Les médicaments corticoïdes sont administrés par voie orale ou parentérale pour réduire l'inflammation et rétablir la mobilité et la fonction articulaires. Ces médicaments sont plus puissants que les AINS et préfèrent donc généralement un traitement de première ligne par les prescripteurs. On s'attend à ce que l'industrie mondiale du traitement de la polyarthrite rhumatoïde soit fortement stimulée dans un avenir proche par les DMARD qui forment des médicaments thérapeutiques à action lente de deuxième ligne. Un régime thérapeutique plus long avec ces médicaments augmente le coût de la thérapie et favorise également la rémission de la destruction articulaire et la déformation. Le méthotrexate est le médicament de deuxième intention le plus couramment prescrit pour la RA et occupe donc une part importante du segment respectif du marché mondial du traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Le tofacitinib (Xeljanz) est l'inhibiteur de la Janus kinase (JAK) le plus potentiel de la FDA disponible sur le marché mondial du traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

Les médicaments biologiques approuvés par la FDA comprennent le rituximab (Rituxan, MabThera), l'abatacept (Orencia), l'adalimumab (Humira), l'étanercept (Enbrel), le certolizumab (Cimzia), l'anakinra (Kineret), l'infliximab (Rémicade), le golimumab (Simponi) et le tocilizumab (Actemra). Outre ces médicaments approuvés, les biosimilaires en pipeline alimenteraient la croissance du marché du traitement de la polyarthrite rhumatoïde dans un avenir proche.

Principales statistiques relatives au marché mondial du traitement de la polyarthrite rhumatoïde:

Au fil du temps, il y a des dommages au cartilage et à la fonction de mobilité de l'articulation affectée chez le patient atteint de polyarthrite rhumatoïde.

• Elle touche près de 1,3 million de la population américaine (RheumatoidArthritis.org)
• Plus fréquent dans le groupe d'âge de 30 à 60 ans
• La prévalence mondiale varie de 0,3 % à 1 % (Organisation mondiale de la santé)
• Le coût annuel moyen du traitement peut atteindre 20 000 $US (RheumatoidArthritis.org)
• Selon la Fondation de l'arthrite, les personnes avec RA perdent plus de journées de travail par rapport à celles affectées par toute autre condition médicale
• Selon une étude de l'Université Harvard publiée dans le Journal of Global Health (2017), la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde dans les pays d'Asie du Sud-Est était de 0,4%, de 0,42 dans la région du Pacifique occidental et de 0,37% dans les pays de la Méditerranée orientale.

Pléthore de travaux de recherche pour introduire des thérapies thérapeutiques efficaces sur le marché mondial du traitement de la polyarthrite rhumatoïde

L'introduction de nouvelles thérapies devrait stimuler la croissance du marché du traitement de la polyarthrite rhumatoïde dans les pays développés. Les économies émergentes sont des adaptateurs tardifs aux nouvelles technologies et aux thérapies, ce qui représente des marchés potentiels pour les marques qui ne sont pas encore commercialisées dans ces pays. La FDA chinoise a récemment approuvé Xeljanz pour le traitement RZ (2017). Le produit est en attente d'approbation de l'UE. Parmi les pays d'Asie, l'Inde, la Chine, le Pakistan et le Bangladesh avaient d'importants patients atteints de polyarthrite rhumatoïde selon les études OMS-ILAR COPCORD (Ligue internationale des associations de rhumatologie) (Programme communautaire de lutte contre les maladies rhumatismales) (2015). Voici quelques-uns des produits en attente :

• Anticorps ciblant le collagène II, une protéine importante dans le cartilage articulaire (chercheurs au Département d'immunologie, de génétique et de pathologie, Université d'Uppsala, Suède)
• Traitement par I.V. des cellules souches développé par Mesoblast Ltd. pour traiter les patients atteints de RA non réceptifs aux médicaments TNF (essais de phase 2)

Un plus grand nombre de ces développements par les acteurs du marché contribueront de manière significative à la croissance de l'industrie mondiale du traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

Les principaux acteurs du marché mondial du traitement de la polyarthrite rhumatoïde sont Pfizer, Inc., Johnson & Johnson, Abbvie, Inc., F. Hoffmann-La Roche AG, Merck & Co., Inc. et Amgen, Inc.,

Principaux faits nouveaux

Les principaux acteurs du marché se concentrent sur l'obtention d'approbations de produits pour élargir leur portefeuille de produits. Par exemple, en août 2019, AbbVie, une société biopharmaceutique, a reçu l'approbation des États-Unis pour RINVOQ (upadacitinib), un inhibiteur de JAK oral pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère.

Les principaux instituts et universités se concentrent sur la recherche et le développement de nouvelles thérapies et technologies pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Par exemple, en août 2019, des chercheurs de l'Université médicale de Kaohsiung, dans l'article intitulé «Prochaine génération Sequence Profiles of the Methylome and Transcriptome in Peripheral Blood Mononucléaire Cells of Rheumatoid Arthritis» publié dans la revue MDPI Journal of Clinical Medicine, ont révélé une carte du méthylome des cellules mononucléaires du sang périphérique et ont constaté que les gènes génétiquement associés à la polyarthrite rhumatoïde et leurs cibles d'interaction montrent probablement une méthylation différentielle et une expression différentielle que les gènes génétiquement associés à la polyarthrite non rhumatoïde.

De plus, en août 2019, une équipe de chercheurs de l'Université de Groningue et de l'Université d'Exeter Medical School a suggéré que Gal-9, une protéine immunomodulatrice pléiotrope favorise probablement l'immunopathologie dans la polyarthrite rhumatoïde par son effet stimulateur sur les granulocytes.