MARCHé DU CODAGE MéDICAL ANALYSIS

Marché du codage médical Size and Trends

Le marché mondial du codage médical est estimé à USD 21,66 Bn en 2024 et devrait atteindre 41,19 dollars Bn par 2031, présentant un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 9,6 % de 2024 à 2031.

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Le marché du codage médical devrait connaître une croissance importante au cours de la période de prévision. Cela peut être attribué à l'augmentation de l'incidence des maladies due à l'augmentation de la population gériatrique à l'échelle mondiale et au besoin ultérieur de documentation médicale exacte et de facturation. En outre, diverses initiatives prises par les gouvernements et les organisations privées pour réduire les coûts des soins de santé devraient également stimuler la croissance du marché. Des initiatives comme la mise en oeuvre de programmes Medicare et Medicaid aux États-Unis et l'utilisation croissante des dossiers de santé électroniques (DSE) pour une meilleure gestion sont d'autres facteurs qui devraient stimuler la croissance du marché au cours de la période de prévision.

Augmentation des lancements de produits par les principaux acteurs du marché

L'adoption croissante de stratégies de croissance biologique telles que les lancements de produits par les principaux acteurs du marché devrait stimuler la croissance du marché au cours de la période de prévision. Par exemple, en juin 2021, Semantic Health Inc., une entreprise de technologie de santé, a annoncé le lancement de sa plateforme de codage et d'audit, la Plateforme d'information sur la santé sémantique. La plate-forme de Semantic Health Inc. habilite les codeurs et les vérificateurs médicaux à procéder simultanément à l'examen de la documentation clinique, à réduire l'inefficacité du cycle des revenus et à permettre l'utilisation concrète des données non structurées. La plateforme a été élaborée en étroite collaboration avec des professionnels du codage médical et de la vérification dans divers systèmes de santé en Amérique du Nord.

Market Concentration and Competitive Landscape

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On s'attend à ce que l'adoption croissante de stratégies de croissance inorganique, comme les investissements et les fonds, stimule la croissance du marché au cours de la période de prévision. Par exemple, le 12 mars 2024, CodaMetrix, la principale solution d'intelligence artificielle (IA) pour transformer la gestion du cycle des soins de santé et des revenus, a annoncé un financement de 40 millions de dollars US pour faire progresser la qualité du codage médical et enrichir cliniquement les données sur les allégations par l'intelligence artificielle (AI).

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La pénurie de codeurs médicaux qualifiés constitue un défi important pour la croissance du marché mondial du codage médical. Le codage médical est un travail spécialisé qui exige une connaissance approfondie de la terminologie médicale et des complexités des divers systèmes de codage. Toutefois, ces dernières années, la plupart des pays ont connu une grave pénurie de codeurs médicaux formés et certifiés. L'une des principales raisons en est la complexité croissante des systèmes de santé et des pratiques médicales. Avec de nouvelles procédures, des traitements et des maladies qui émergent constamment, les manuels de codage ont besoin de mises à jour fréquentes. Cela impose une charge supplémentaire aux codeurs existants de se recycler régulièrement. Dans le même temps, en raison de l'augmentation des coûts médicaux et des problèmes administratifs, l'emploi est devenu plus axé sur les objectifs avec une pression accrue sur le travail. Cela a empêché de nombreux candidats potentiels d'opter pour ce cheminement de carrière. Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) de 2021, plus de 50 % des pays ont déclaré être confrontés à une grave crise de codeurs médicaux qualifiés.

Possibilités de marché – Solutions de codage médical en nuage

Les solutions de codage médical basées sur le cloud ont un énorme potentiel sur le marché mondial du codage médical. Avec les progrès de l'informatique en nuage et ses avantages comme l'évolutivité, la flexibilité et la rentabilité, de plus en plus d'organismes de santé adoptent des solutions de codage médical en nuage. Les solutions basées sur le cloud permettent un accès à distance au logiciel de codage depuis n'importe où en utilisant une connexion Internet. Cela permet aux codeurs médicaux de travailler à distance et de gérer efficacement la charge de travail importante de codage des établissements de santé. Il permet également aux organismes de soins de santé d'augmenter ou de réduire facilement leurs besoins en codage en fonction des fluctuations de volume. La pandémie de COVID-19 mettant l'accent sur l'importance des modèles de travail à distance et flexibles, la demande de codage médical basé sur le cloud devrait augmenter considérablement au cours des prochaines années.

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Le segment du système de classification comprend la classification internationale des maladies (CIM) et le système de code de procédure commun (HCPCS). On estime que le sous-segment de la classification internationale des maladies (CIM) détient 63,4 % de la part de marché en 2024 en raison de son adoption mondiale généralisée pour la documentation clinique et la facturation médicale, tant dans les établissements de soins hospitaliers que externes. Les normes de codage de la DCI établies par l'Organisation mondiale de la santé sont régulièrement mises à jour afin de s'aligner sur les progrès de la science médicale et sur les changements dans les politiques de santé dans tous les pays. La transition en cours vers des modèles de remboursement fondés sur la valeur dans des marchés importants comme les États-Unis et certaines parties de l'Europe a intensifié l'accent mis sur l'utilisation des codes CIM pour la déclaration de qualité, l'ajustement des risques et la coordination des soins. Cela conduit les hôpitaux et les médecins à renforcer leur personnel de codage sur place et à sous-traiter des tâches de codage plus complexes. De plus, l'émergence de dossiers de santé électroniques a simplifié le processus de saisie des codes de la DCI au point des soins, favorisant ainsi leur utilisation plus large.

Insights, By Component: Le codage externalisé gagne en importance en raison de la pénurie de main-d'oeuvre

Le segment des composantes comprend l'interne et l'externalisation. On estime que le sous-segment interne détient 58,2 % de la part de marché en 2024 en raison de l'ampleur de la charge de travail du codage médical et de la pénurie mondiale de codeurs cliniques formés. Les organisations de soins de santé, en particulier les hôpitaux, ont du mal à embaucher et à retenir des codeurs en raison de la concurrence intense et de la nature complexe de l'emploi. Cela a incité de nombreux fournisseurs à sous-traiter partiellement ou entièrement leurs fonctions de codage à des entreprises spécialisées offrant des solutions extracôtières et terrestres évolutives. Le codage externalisé permet aux hôpitaux de se concentrer sur leurs opérations cliniques de base tout en profitant des économies d'échelle des externalisateurs, des technologies de pointe, de la main-d'oeuvre qualifiée et des modèles de dotation flexibles. Il est apparu comme une stratégie rentable pour les installations situées dans les zones rurales ou mal desservies ayant un accès limité aux talents de codage locaux. De plus, l'externalisation offre une voie pour la formation continue et la certification des codeurs.

Insights, Par Utilisateur final: La facturation professionnelle du SCDP stimule la demande des cliniques

Le segment utilisateur final comprend les hôpitaux, les centres de diagnostic et autres. On estime que le sous-segment d'hôpitaux détient 35,6% de la part de marché en 2024, sous l'impulsion du système de codage des procédures communes pour les soins de santé. Les codes du SCDP sont essentiels pour la facturation professionnelle et le remboursement des procédures de diagnostic et des procédures mineures effectuées dans les cliniques médicales et les centres de diagnostic. Elles permettent de traiter efficacement les demandes d'assurance et de se conformer aux nouvelles réglementations. L'augmentation du nombre de consultations externes et le passage à des soins ambulatoires spécialisés obligent ces établissements à se concentrer davantage sur la documentation, la facturation et la gestion du cycle des revenus. Cela a une incidence positive sur les investissements dans l'infrastructure de codage médical et le soutien externalisé. De plus, le codage du SCDP améliore la cohérence des pratiques de codage et aide à générer des analyses exploitables pour la gestion des opérations de soins ambulatoires.

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Regional Insights

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L'Amérique du Nord reste la région dominante du monde médical le codage du marché et est estimé à 38,3% de la part de marché en 2024. Aux États-Unis, la réglementation stricte en matière de remboursement des soins de santé et de documentation entraîne une forte demande de services de codage. La plupart des principales entreprises d'impartition du codage médical ont établi leur siège social et leurs opérations principales pour les États-Unis dans cette région. La présence d'une infrastructure informatique de soins de santé sophistiquée et l'adoption généralisée de dossiers de santé électroniques aux États-Unis et au Canada sont d'autres facteurs qui contribuent à l'importance de l'Amérique du Nord. Les outils automatisés de codage intégrant des technologies émergentes comme l'intelligence artificielle trouvent une plus grande traction sur ce marché. Cependant, l'expertise humaine continue de jouer un rôle crucial, étant donné la complexité associée aux lignes directrices sur le remboursement des médicaments. Cela garantit des possibilités d'emploi continues pour les codeurs médicaux.

L'Asie-Pacifique connaît la croissance la plus rapide et devient le nouveau point fort du marché du codage médical. Des pays comme l'Inde, la Chine, les Philippines et la Malaisie offrent des avantages économiques lucratifs qui attirent des entreprises mondiales de premier plan pour établir des centres de codage offshore. Ces pays connaissent une forte expansion économique et voient leurs dépenses de santé augmenter rapidement en fonction de la croissance du PIB. La disponibilité de main-d'oeuvre anglophone instruite a stimulé l'ascension de l'Asie-Pacifique. Toutefois, l'Asie-Pacifique est également confrontée à certains défis sur ce marché. Les systèmes de soins de santé et les mécanismes de remboursement varient grandement d'un pays à l'autre par rapport aux marchés développés. Les normes de codification et les lignes directrices manquent encore d'uniformité. Pourtant, les réformes en cours, en hausse tourisme médical, et les énormes bassins de patients de la région indiquent un potentiel futur prometteur. L'externalisation vers l'Asie-Pacifique permet aux entreprises de réaliser des réductions de coûts importantes tout en tirant parti de la demande internationale croissante. Si les normes peuvent être davantage harmonisées, l'Asie-Pacifique devrait dominer de plus en plus la fourniture mondiale de services de codage médical.

Market Report Scope

Key Developments

• Le 10 avril 2024, XpertDox, un chef de file du codage médical axé sur l'IA, a formé une alliance stratégique avec Positive Results Billing, un des principaux fournisseurs de services de facturation médicale. Ce partenariat annonce l'intégration de XpertCoding, le logiciel de codage médical avancé de XpertDox, dans le flux de travail de Positive Results Billing, qui annonce une nouvelle ère d'efficacité dans le codage médical.
• Le 29 février 2024, KAID Santé, le leader de l'analyse clinique et de la synthèse des dossiers de patients, a annoncé le lancement de son application d'identification et d'extraction de données (PRIDETM), ainsi que la formation de son nouveau groupe de services de codage. Cette nouvelle technologie et l'organisation des services de codage médical aident les fournisseurs à coder plus précisément et complètement tout en améliorant les soins
• En décembre 2023, la Professional Medical Billers Association, un des principaux fournisseurs de programmes de perfectionnement professionnel et de certification, a annoncé le lancement de leur dernière offre - Certified AI Medical Coder (CAIMC). Ce programme vise à doter les codeurs médicaux des compétences et des connaissances nécessaires pour prospérer dans l'industrie de la santé en constante évolution, où l'IA est de plus en plus répandue.
• En mai 2023, CodaMetrix, une plate-forme technologique de l'IA transformant les cycles de revenus des soins de santé, a annoncé l'expansion de sa plate-forme de codage médical autonome multi-spécialité pour inclure le codage professionnel côté lit

*Définition : Le codage médical est le processus d'application de codes alphanumériques universels aux services de santé, c'est-à-dire le diagnostic médical, les services médicaux, les procédures médicales et l'équipement médical fourni. À l'heure actuelle, le codage médical est de plus en plus utilisé pour créer des soins appropriés aux patients, identifier les domaines de soins de santé qui nécessitent une attention particulière, simplifier le processus de facturation et accélérer les paiements aux médecins. Les codeurs médicaux sont les personnes chargées de traduire les rapports médicaux en codes médicaux utiles, qui peuvent inclure une condition du patient, prescription de diagnostic du médecin, et les procédures effectuées sur le patient, en veillant à ce que toutes les informations vitales soient codées de façon appropriée pour assurer la cohérence et l'exactitude. Le codage médical contribue à améliorer l'efficacité, à réduire le degré d'erreurs et à simplifier le travail pénible du personnel administratif.

Market Segmentation

• Informations sur le système de classification (Revenu, USD Bn, 2019 - 2031)
  • Classification internationale des maladies (CIM)
  • Système de codes de procédure commune pour les soins de santé
• Component Insights (Revenu, USD Bn, 2019 - 2031)
  • En maison
  • externalisé
• Perspectives des utilisateurs finaux (Revenu, USD Bn, 2019 - 2031)
  • Hôpitaux
  • Centres de diagnostic
  • Autres
• Perspectives régionales (Revenu, USD Bn, 2019 - 2031)
  • Amérique du Nord
    • États-Unis
    • Canada
  • Amérique latine
    • Brésil
    • Argentine
    • Mexique
    • Reste de l'Amérique latine
  • Europe
    • Allemagne
    • Royaume-Uni
    • Espagne
    • France
    • Italie
    • Russie
    • Reste de l'Europe
  • Asie-Pacifique
    • Chine
    • Inde
    • Japon
    • Australie
    • Corée du Sud
    • ASEAN
    • Reste de l ' Asie et du Pacifique
  • Moyen-Orient
    • GCC Pays
    • Israël
    • Reste du Moyen-Orient
  • Afrique
    • Afrique du Sud
    • Afrique du Nord
    • Afrique centrale
• Points de vue des principaux acteurs
  • Société Oracle
  • Voir également la note de bas de page.
  • 3M
  • Santé
  • Nuance Communications Autres
  • Le réseau de codification
  • Voir également la note de bas de page.
  • Parexel International Société
  • Aviacode Inc.
  • Vérisk Analytics, Inc.
  • Les associés du dossier médical, LLC.
  • Début
  • Maxim Services de santé