INTRAOPERATIVE NEUROMONITORING MARKT ANALYSIS

Intraoperativer Neuromonitoring-Markt – Um neurale Gefahren zu vermeiden

Intraoperative Neuromonitoring (IONM) auch als Intraoperative neurophysiologische Überwachung bezeichnet ist ein Verfahren, das spezialisierte Geräte verwendet, um die Funktion des Nervensystems einschließlich Nerven und Rückenmark während neuronaler Operationen zu bewerten. Die Rolle des intraoperativen Neuromonitorings besteht darin, dem Operateur sofortige Rückmeldungen und Warnungen zur Verhinderung einer dauerhaften Nervenverletzung durch iatrogene Schäden zu liefern. Die IONM wird normalerweise eingesetzt, da sie die Sicherheit erhöht und die Ergebnisse während einer Wirbelsäulenchirurgie verbessert. Die neuronale Aktivität wird anhand von elektrisch evozierten Potentialen aus den Nerven mit Hilfe eines Elektroenzephalogramms (EEG) gemessen. Die intraoperative Neuromonitoring ist für den Patienten von Vorteil, da sie die Bewertung der Nervengewebefunktion während der Operation ermöglicht und die Operation im Vergleich zu herkömmlichen Hardwaretests wie Röntgenstrahlen und CT-Scans sicher macht. Die IONM ist auch schnell, schmerzlos, einfach und kostengünstig. Es kann die Nervenfunktion mehrmals oder sogar während des gesamten Operationsprozesses aufnehmen. Die zunehmende Zahl der Sterblichkeit während der Wirbelsäulenchirurgie treibt das Wachstum des globalen intraoperativen Neuromonitoring-Marktes voran. So wurden nach einer Forschungserhebung der Scoliosis Research Society, USA, insgesamt 197 Sterblichkeiten unter 108.419 Patienten gemeldet, die einer neuronalen Chirurgie unterzogen worden waren.

Der globale intraoperative Neuromonitoring-Markt wurde 2016 mit 2,632,4 Mio. US-Dollar bewertet und wird voraussichtlich einen robusten CAGR von 6,53% im Prognosezeitraum (2017 - 2025) beobachten.

Abbildung 1. Global Intraoperative Neuromonitoring Market (US$ Mn), nach Region, 2016

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US$ 901.5 Mn

Quelle: Coherent Market Insights

Eine zunehmende Anzahl von chirurgischen Störungen, die zu iatrogenen Schäden führen, ist einer der wichtigsten Faktoren, die für das Wachstum des intraoperativen Neuromonitoring-Marktes verantwortlich sind. So wurden nach einer von der Laser Spine Institute LLC 2015 veröffentlichten Studie geschätzte 400.000 Menschen in den USA jährlich einer Wirbelsäulenchirurgie unterzogen und 30-40% der Patienten wurden an postoperativen Komplikationen gemeldet. Darüber hinaus, laut The American Laryngological, Rhinological and Otological Society 2013, schätzungsweise 6% der Fälle, die Gesichtsnerven Verletzung erlitten von iatrogene Gesichtsnerven Verletzung aufgrund mangelnder Pflege während chirurgischer Eingriffe. Die Vorteile des Intraoperativen Neuromonitorings führen zu einer Erhöhung der Übernahme dieser Einheiten durch verschiedene chirurgische Einrichtungen. So wurde nach dem International Journal of Spine Surgery 2017 die Verwendung von IONM in Skoliose chirurgische Verfahren auf 27% im Jahr 2005 registriert, was einen Anstieg von 46,9% im Jahr 2011 erlebte. Allerdings wird erwartet, dass mangelnde Fachkräfte und geringes Bewusstsein für IONM in Schwellenländern das Marktwachstum behindern.

Nordamerika war die führende Region im globalen intraoperativen Neuromonitoring-Markt im Jahr 2016, aufgrund des günstigen Rückerstattungs-Szenarios in der Region und steigenden Adoptionen von IONM in der chirurgischen Abteilung. So baute Medicare CPT-Codes und Rückzahlungsrichtlinien für die Verwendung intraoperativer Neuromonitoring als Teil der überarbeiteten CPT-Codes und Richtlinien, die 2017 veröffentlicht wurden. Ein weiterer Faktor, der das Wachstum des Marktes fördert, sind die zunehmenden Fälle in der Zahl der Wirbelsäulen in Nordamerika. So wurden laut Pennsylvania Health Care Cost Containment Council, Statewide Statistics and Key Findings 2014, rund 21,293 Erwachsene im Jahr 2014 eine Spinal Fusionsoperation durchgeführt, die einen Anstieg von 67,2% seit 2004 in den USA beobachtete. Die gleiche Quelle besagt, dass 3,3% Menschen, die Spinal Fusion in Pennsylvania erlebt chirurgische Komplikationen während des Fusionsprozesses.

Asien-Pazifik wird erwartet, dass ein marginales Wachstum im globalen intraoperativen Neuromonitoring-Markt durch steigenden medizinischen Tourismus und zunehmendes Bewusstsein für die Patientensicherheit während der Operation beobachtet wird. So besuchten laut der indischen Brand Equity Foundation (IBEF) 2015 über 2.000.000 Patienten Indien im Jahr 2015 für medizinische Verfahren, die hauptsächlich Spinal-Prozeduren, Lebertransplantation und andere kosmetische Verfahren umfassen.

Marktteilnehmer übernehmen anorganische Wachstumsstrategien, um führende Position im globalen intraoperativen Neuromonitoringmarkt zu erhalten

Hauptakteure des Marktes sind der Erwerb von mittelständischen und kleinen Unternehmen zur Erweiterung der Produktions- und Vertriebskapazitäten auf großen geografischen Gebiet. So erwarb NuVasive, Inc. im Dezember 2017 SafePassage, einen privat geführten intraoperativen neurophysiologischen Monitoring-Dienstleister zur Expansion des Neuromonitoring-Geschäfts. Darüber hinaus investieren Unternehmen in Forschungs- und Entwicklungsaktivitäten für die Entwicklung besserer Qualitätssysteme mit verbesserter Leistung und Einrichtungen. So hat die Inomed Medizintechnik GmbH im Jahr 2012 eine C2 Spine Software eingeführt, die eine automatische Kontrolle für den pharmakologischen Ruhezustand bietet und eine effektive und effiziente Neuroüberwachung bietet.

Zu den wichtigsten Akteuren, die den globalen intraoperativen Neuromonitoring-Markt betreiben, gehören Accurate Monitoring, Inomed Medizintechnik GmbH, Neuromonitoring Technologies, Natus Medical Incorporated, Medtronic, Biotronic NeuroNetwork, NuVasive Inc., Sentient Medical Systems und SpecialityCare.